Fibroma Plantar, Fibromatosis Plantar, Enfermedad de Ledderhose

Un fibroma plantar es un nódulo benigno que crece en la parte inferior del pie y, en general, aparece en la segunda a la sexta década de la vida. Generalmente crece lentamente y mide menos de dos centimetros. Los fibromas más invasivos, de crecimiento rápido y multiplantares son considerados una fibromatosis plantar. Descrita en 1897 por Ledderhose (1855-1925), como engrosamiento de la fascia plantar superficial (Proliferación fibrohistiocitaria con marcada vascularización).
En cuanto a su etiológia, puede ser genética, por microtraumatismos, inmovilizaciones prolongadas, tensión mantenida de la fascia plantar, tabaco, diabetes, alcohol, insuficiencia hepática y anticonvulsivantes. 
Los síntomas del fibroma plantar consisten en una masa dolorosa en la parte inferior del pie, aproximadamente en el medio del arco plantar entre la almohadilla del talón y la zona anterior del pie. La masa produce una convexidad blanda en el contorno de la parte inferior del pie que puede ser dolorosa si se usa calzado o se la presiona. Si realizamos una ecografia a nivel de la zona dolorosa se aprecia formación fusiforme hipoecogénica adyacente a la fascia plantar.

Los fibromas plantares residen en la fascia profunda del pie, entre la piel y las primeras capas (superficiales) del músculo. El estado más agresivo de la fibromatosis plantar puede incluir la piel y las capas de músculos; además, puede envolver los nervios y arterias digitales de la zona.

Os presento un caso de un fibroma en la zona plantar muy doloroso que realizamos una exeresis:

Os deseo una Feliz Navidad y un Prospero Año Nuevo.

Dr. Joaquín Óscar Izquierdo Cases

Cirugía Avanzada de Pie y Tobillo

Centro Clínico Quirúrgico Aranjuez

C/ Foso 156 Aranjuez (Madrid)

918915057 y 918915040

www.centroclinicoquirurgico.com

doctoroscarizquierdo@gmail.com 

Cirugía del pie plano flexible. Técnica de Evans

El pasado día 23 de noviembre estuvimos en Sevilla para realizar una intervención quirúrgica de un pie plano flexible a un niño de 12 años. Le realizamos una osteotomía de calcaneo (técnica de Evans) con imbricación del tibial posterior y alargamiento de los gastrocnemios.

La realizamos el equipo compuesto por los Dres. Sánchez, Córdoba, Rayo e Izquierdo. Agradecer al Dr. Juarez por su inestimable colaboración en los medios técnicos.

Os pongo secuencia de la intervención:

Durante los días 24, 25 y 26 de noviembre he participado como profesor en el Practicum de Cirugía Mayor Ambulatoria celebrado en la Universidad Católica de Valencia y organizado por la AECP.

Ha sido un curso de un alto nivel, ya que hemos podido revisar todas las técnicas de Cirugía Avanzada de Pie y Tobillo.

También hemos contado con la participación de la Dra. Verónica Izquierdo, medico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora del Centro Clínico Quirúrgico de Aranjuez. Nos hizo una presentación teórica y eminentemente pràctica de plastias y colgajos para cubrir defectos a distancia de tobillo, talón, etc.

Dra. Verónica Izquierdo y el Dr. Luis Sánchez DPM de Orlando USA.

Profesores y alumnos del Practicum de Cirugía Mayor Ambulatoria de Pie y Tobillo.

Felicitar a la Universidad Católica de Valencia por sus extraordinarias instalaciones.

Aranjuez en Otoño 2016





Dr. Joaquín Óscar Izquierdo Cases
Centro Clínico Quirúrgico Aranjuez
C/ Foso 156 Aranjuez (Madrid)
918915057 y 918915040
doctoroscarizquierdo@gmail.com
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