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jueves, 6 de octubre de 2022

CIRUGIA DEL HALLUX ABDUCTUS VALGUS (JUANETE) TÉCNICA DE JHONSON Y ZETAPLASTIA DEL EXTENSOR LARGO DEL PRIMER DEDO

La técnica Austin tiene una diversidad de modificaciones que nos da pie para realizar esta técnica en multitud de casos, solamente realizando modificaciones, podemos conseguir unos resultados excelentes.

Podemos conseguir:

Plantarflexionar la primera cabeza metatarsal de una forma estable y segura, ya que el propio diseño de la osteotomía nos da la fiabilidad de que no se va a desplazar, y además, lo fijamos con un tornillo canulado de compresión de 3 mm. por lo tanto vamos a tener la certeza de que no se va a mover cuando el paciente camine postquirúrgicamente.

Y además:

Podemos corregir el PASA

Podemos acortar o alargar el metatarsiano

Rotar el primer radio

Mejorar el ángulo intermetatarsal dependiendo de la longitud de la osteotomía inferior o mas plantar, ya que si la deformidad es severa tenemos la posibilidad de realizar una modificación de Jhonson (fijación con un tornillo) y si es muy severa, podemos realizar un doble Austin (proximal y distal) tipo Scarf (fijado con dos tornillos).

Hoy os pongo una secuencia de la técnica de Jhonson para una deformidad moderada a severa y un alargamiento en zetaplastia del extensor largo propio del primer dedo.

Lógicamente, esta técnica va acompañada de una liberación de las partes blandas laterales de la 1ª AMTF, y un Akin en la falange proximal.






















Prof. Dr. Joaquín Óscar Izquierdo Cases
Unidad de Cirugía Avanzada de Pie y Tobillo
Centro Clínico Quirúrgico Aranjuez
918915057 - 918915040
C/ Foso 156
28300 Aranjuez (Madrid)
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