El diario de mi Clinica, de mi vida profesional y deportiva por que me apetece.

viernes, 19 de junio de 2015

Panmetatarsectomia por incisión plantar

Hoy os presento un caso, de una paciente que fue intervenida hace ya unos años de los dos pies. En la actualidad presenta una deformidad severa con luxaciones metatarsofalangicas, y una deformación digital como podeis apreciar en la primera fotografia. 
La paciente refiere dolor intenso en la zona metatarsal, con imposibilidad de calzarse correctamente, por la deformidad digital que presenta. Como todos sabeis, hay varias técnicas descritas para la realización de una panmetatarsectomia; via dorsal, plantar en abanico y la técnica que estamos realizando en nuestro centro desde hace ya muchos años, con unos resultados muy buenos.
Quiero dar las gracias a mi querido amigo Jose Teatino por mandarme a la paciente para solucionar su problema severo en sus dos pies. Hace ya varios meses que la intervine de un pie, y hace pocas semanas del otro. 
Os presento secuencia de la segunda intervención, y comentaros que en los dedos realizamos cirugia minimamente invasiva. En la actualidad evoluciona muy bien, pendiente de alta.










  












jueves, 11 de junio de 2015

Austin modificado dorsiflexor y cirugía minimamente invasiva

Os presento un caso de una paciente de 35 años que ha sido intervenida en su hospital de referencia siete veces en un plazo de pocos años. Había sido intervenida de Hallux Abductus Valgus y cirugía metatarsal. En la actualidad presentaba una Iatrogenia del HAV con un dolor muy importante debajo de la primera cabeza metatarsal. Metatarsalgia del tercer metatarsiano con un heloma IPK y dolor invalidante con sobrecarga del quinto metatarsiano. La paciente solo podía andar con zapatillas muy blandas debido a su patología. Los dedos centrales se encontraban en garra semirrigida. 
Planificamos una cirugía consistente en dorsiflexionar el 1º, 4º y 5º metatarsianos para equilibrar las cargas y crear una parábola lo mas armónica posible.
Cada día más estoy utilizando técnicas quirurgicas combinadas (Abierta y MIS) por los buenos resultados que estamos obteniendo. Creo que no debemos cerrar las puertas a técnicas que si están bien realizadas y con una buena preparación, dan unos resultados muy satisfactorios.
Os presento secuencia de la intervención.









































Hoy estamos de celebración hemos conseguido las 10.000 entradas en solo seis meses. Muchas gracias  a todos los que han confiado en mi proyecto. Estoy a vuestra disposición para cualquier duda que podais tener.
Muchas gracias